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Ann Occup Environ Med : Annals of Occupational and Environmental Medicine

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Original Article
Seroprevalence of measles, mumps, rubella, and varicella-zoster antibodies in new female nurses in the Republic of Korea
Yeongjae Yoo, Won-Ju Park, Seunghyeon Cho, Dae-Young Lim, Suwhan Kim, Wonyang Kang, Hyeonjun Kim, Jai-Dong Moon
Ann Occup Environ Med 2021;33:e19.   Published online June 15, 2021
DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2021.33.e19
AbstractAbstract AbstractAbstract in Korean PDFPubReaderePub
Background

For health care workers, immune management plays an important role in the protection against infectious diseases. This study investigated the seroprevalence of measles, mumps, rubella, and varicella-zoster in newly employed female nurses.

Methods

We conducted a survey on the seroprevalence of measles, mumps, rubella, and varicella-zoster in newly employed female nurses at a university hospital from 2011 to 2019, before the nurses were given their department placements and duty start. Enzyme-linked immunosorbent and chemiluminescence immunoassays were used to detect immunoglobulin G antibodies. We analyzed whether there was a significant difference in seroprevalence depending on the age, birth year, birth season, and region of residence (metropolitan residency: yes or no).

Results

The arithmetic mean ages of the participants were 28.6 ± 4.8, 23.5 ± 3.2, 23.6 ± 3.0, and 26.1 ± 4.5 years for measles, mumps, rubella, and varicella-zoster, respectively. The seropositivity rates were 93.9% (551/587), 60.2% (50/83), 83.3% (3,093/3,711), and 89.5% (978/1,093) for measles, mumps, rubella, and varicella-zoster, respectively. Significant differences in the seroprevalence when assessed according to the age and birth year were noted with measles, while significant differences in the seroprevalence were only noted with rubella and varicella-zoster when assessed according to birth year and age, respectively.

Conclusions

In this study, we identified the levels of antibody prevalence in new female nurses. Considering the seropositivity levels, cost-effectiveness, and convenience for the participants, we recommend that the measles-mumps-rubella vaccination be provided without serologic testing for all new female nurses and the varicella-zoster vaccination only be performed for persons who are negative after serologic testing. And it would be useful if the vaccinations were combined with compulsory worker health examinations, such as the pre-placement health examinations.

신규 여성 간호사의 부서 배치 전 홍역, 유행성 이하선염, 풍진, 수두 항체의 혈청 유병율
목적
간호사는 다양한 환자와 직간접적인 접촉이 수시로 이루어지는 직종으로 감염병에 대한 면역 및 백신 예방접종이 매우 중요하다. 하지만 현재 신규 의료종사자 예방접종에 대한 명확한 규정은 없는 상태로 각 의료기관의 감염관리 정책에 따라 상이하게 수행되고 있다. 본 연구는 의료 종사자 중 신규 간호사를 대상으로 근무를 시작하기 전 상태에서 홍역, 유행성이하선염, 풍진 및 수두의 항체 혈청 유병률을 조사하였다. 향후 의료종사자에 대한 예방접종 정책 수립의 자료로 활용하고자 한다.
방법
2011년부터 2019년까지 일개 대학 병원에 신규 채용된 21~39세 여성 간호사를 대상으로 부서 배치 전 홍역, 유행성이하선염, 풍진, 수두에 대한 면역글로불린 항체를 발광면역측정법과 효소결합면역흡착측정법으로 측정하였다. 각 항체 유병률을 구하고 유병률에 유의한 영향을 미치는 인자가 있는지 카이제곱 검정 또는 선형 대 선형 결합법을 사용하여 분석하였다.
결과
연구대상자의 평균연령 및 표준편차는 홍역 28.6 ± 4.8세, 유행성 이하선염 23.5 ± 3.2세, 풍진 23.6 ± 3.0세, 수두 26.1 ± 4.5세였다. 신규 여성 간호사의 항체 유병률은 홍역 93.9% (551/587), 유행성이하선염 60.2% (50/83), 풍진 83.3% (3,093/3,711) 및 수두 89.5% (978/1,093)로 확인되었다. 홍역은 출생연도와 나이에 따라 항체 유병율에 유의한 차이가 있었다. 풍진은 출생연도에 따라 혈청 항체 유병률에 유의한 차이가 있었으며, 수두의 항체 유병률은 나이에 따라 차이가 있었다. 출생 계절 및 대도시 거주에 따른 각 항체의 유병률에는 유의한 차이는 없었다.
결론
의료기관 내에서 감염병에 대한 관리는 매우 중요하며 병원 내 감염 발생 시 큰 보건학적 문제가 발생하게 된다. 따라서 향후 의료기관 종사자에 대한 국가적인 예방접종 정책이 수립되어야 할 것이다. 항체 유병률, 항체검사 분석 비용, 채혈의 부작용 등을 고려할 때 신규 여성 간호사의 경우 채용되어 업무 시작 전 항체검사 없이 홍역/유행성이하선염/풍진(MMR) 예방접종 실시를, 수두는 항체검사 후 항체 음성인 사람에게 예방접종을 실시하는 것을 고려해 볼 수 있겠으며, 향후 이에 대한 정책연구가 필요할 것으로 판단된다. 또한 이러한 예방접종은 산업안전보건법 상의 배치 전 건강진단과 같은 근로자 건강진단과 병행한다면, 더 효과적으로 진행될 수 있을 것이다.

Citations

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