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Ann Occup Environ Med : Annals of Occupational and Environmental Medicine

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2 "Yunrae Cho"
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Original Article
Comparing Korea Occupational Safety & Health Agency and National Health Insurance Service’s cardio-cerebrovascular diseases risk-assessment tools using data from one hospital’s health checkups
Yunrae Cho, Dong Geon Kim, Byung-Chan Park, Seonhee Yang, Sang Kyu Kim
Ann Occup Environ Med 2023;35:e35.   Published online August 21, 2023
DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2023.35.e35
AbstractAbstract AbstractAbstract in Korean PDFPubReaderePub
Background

Cardio-cerebrovascular diseases (CVDs) are the most common cause of death worldwide. Various CVD risk assessment tools have been developed. In South Korea, the Korea Occupational Safety & Health Agency (KOSHA) and the National Health Insurance Service (NHIS) have provided CVD risk assessments with health checkups. Since 2018, the KOSHA guide has stated that NHIS CVD risk assessment tool could be used as an alternative of KOSHA assessment tool for evaluating CVD risk of workers. The objective of this study was to determine the correlation and agreement between the KOSHA and the NHIS CVD risk assessment tools.

Methods

Subjects of this study were 17,485 examinees aged 20 to 64 years who had undergone medical examinations from January 2021 to December 2021 at a general hospital. We classified subjects into low-risk, moderate-risk, high-risk, and highest-risk groups according to KOSHA and NHIS’s CVD risk assessment tools. We then compared them with cross-analysis, Spearman correlation analysis, and linearly weighted kappa coefficient.

Results

The correlation between KOSHA and NHIS tools was statistically significant (p-value < 0.001), with a correlation coefficient of 0.403 and a kappa coefficient of 0.203. When we compared risk group distribution using KOSHA and NHIS tools, CVD risk of 6,498 (37.1%) participants showed a concordance. Compared to the NHIS tool, the KOSHA tool classified 9,908 (56.7%) participants into a lower risk category and 1,079 (6.2%) participants into a higher risk category.

Conclusions

In this study, KOSHA and NHIS tools showed a moderate correlation with a fair agreement. The NHIS tool showed a tendency to classify participants to higher CVD risk group than the KOSHA tool. To prevent CVD more effectively, a higher estimation tool among verified CVD risk assessment methods should be selected and managements such as early intervention and treatment of risk factors should be performed targeting the high-risk group.

일개 병원 건강검진 자료를 이용한 한국산업안전보건공단과 건강보험공단의 심뇌혈관질환 위험도 평가의 비교
목적
심뇌혈관질환은 전 세계적으로 가장 많은 사망원인으로, 국내외에서 다양한 위험도 예측모형이 개발되었다. 국내에서는 한국산업안전보건공단의 뇌심혈관계질환 발병위험도 평가와 건강보험공단의 심뇌혈관질환 위험 평가가 있으며, 국가건강검진과 함께 제공되고 있다. 한국산업안전보건공단은 2018년부터 건강보험공단의 심뇌혈관질환 위험 평가의 결과를 평가에 이용할 수 있도록 하고 있어, 두가지 위험도 평가도구를 비교하고 그 상관관계와 일치도를 확인하고자 하였다.
방법
이 연구는 경주의 일개 종합병원에서 2021년 1월부터 12월까지 건강검진을 시행한 17,485명의 수검자를 대상으로 하였다. 건강검진 결과를 이용하여 한국산업안전보건공단와 건강보험공단의 지침에 따라 위험도 평가를 실시하였으며, 저위험군, 중등도위험군, 고위험군, 최고위험군으로 분류하였다. 이후 각각의 위험도 평가에 따른 위험군에 대하여 교차분석 및 스피어만 상관분석, 그리고 선형가중카파를 이용한 일치도 분석을 실시하였다.
결과
한국산업안전보건공단과 건강보험공단의 위험도 평가도구의 상관관계와 일치도는 통계적으로 유의하게 나타났고(p-value < 0.001), 상관계수는 0.403, 카파계수는 0.203으로 나타났다. 두가지 도구의 위험군 분포를 비교하였을 때, 6,498명(37.2%)는 동일한 위험군으로 평가되었다. 건강보험공단의 도구에서 더 높은 위험군으로 평가한 경우는 9,908명(56.7%), 한국산업안전보건공단의 도구에서 더 높은 위험군으로 평가한 경우는 1,079명(6.2%)로 나타났다.
결론
이 연구에서 한국산업안전보건공단과 건강보험공단의 위험도 평가도구는 중간정도의 상관관계와 어느정도의 일치도를 보였다. 두가지 도구 중 한가지만 사용할 경우에는 도구와 수검자의 특성에 따른 신중한 선택이 필요하다. 두가지 도구 중 건강보험공단의 도구가 더 높은 위험군으로 평가하는 경향을 보였다. 검증된 두가지 도구 중 더 높은 위험군으로 평가하는 쪽을 선택함으로써 위험요인을 조기에 발견하고 관리한다면 심뇌혈관질환의 효과적인 예방에 도움이 될 것이다.
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Original Article
Association between working evening shifts and mental health among Korean employees: data from the 5th Korean Working Conditions Survey
Seongchan Heo, Yunrae Cho, Man-Joong Jeon
Ann Occup Environ Med 2022;34:e36.   Published online November 8, 2022
DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2022.34.e36
AbstractAbstract AbstractAbstract in Korean PDFPubReaderePub
Background

Many studies have been conducted to investigate the harmful effect of shift work on physical and mental health. Although, by definition, “working evening shift” is included in the scope of shift work, most related studies conducted thus far have focused on working night shifts, overtime work, or different types of shift work, with little research effort dedicated to “working evening shifts.” Therefore, to fill this research gap, we investigated the effect of working evening shifts on workers’ mental health.

Methods

The participants of this study were 16,692 employees of the 50,205 that participated in the 5th wave of the Korean Working Conditions Survey. We performed χ2 test and logistic regression analysis to analyze the effects of independent variables on health problems and calculated odds ratios and 95% confidence intervals (CIs).

Results

In the logistic regression analysis adjusted for sociodemographic characteristics, health-related factors, and work-related characteristics, employees who worked evening shifts showed higher levels of depression and anxiety compared to those that did not. In particular, the adjusted odds ratios of the group working evening shifts between one and nine times a month were the highest with 2.723 (95% CI: 2.014–3.682) for depression, 3.294 (95% CI: 2.547–4.259) for anxiety.

Conclusions

The results of our study suggest that working evening shifts has a negative effect on employees’ mental health. This trend decreased with an increase in the monthly frequency of evening work.

한국 근로자의 저녁 근무와 정신건강과의 관련성: 제 5차 한국 근로환경조사를 이용하여
목적
교대근무가 신체 및 정신건강에 미치는 유해한 영향에 대해서는 많은 연구가 이루어져왔다. 하지만 정의 상 저녁근무 또한 교대근무에 포함됨에도 불구하고 기존의 연구는 주로 야간근무 및 장시간 근무 또는 교대근무의 형태에 대해서 다뤘을 뿐 저녁시간 근무에 대한 검토는 거의 없었다. 따라서 본 연구에서는 저녁시간 근무가 근로자의 정신건강에 미치는 영향에 대해 알아보고자 하였다.
방법
이 연구는 제 5차 한국 근로환경조사에 포함된 50,205명의 참가자 중 임금 근로자 16,692명을 대상으로 진행되었다. 카이제곱 검정을 사용하여 대상자들의 각 특성과 건강문제와의 관련성을 파악하고, 이러한 결과를 기반으로 로지스틱 회귀분석을 시행하여 건강문제에 대한 독립변인의 영향력을 파악하고 교차비 (OR)와 95% 신뢰 구간 (CI)을 산출하였다.
결과
사회인구학적 특성, 건강관련 요인, 직업별 특성에 따라 조정된 로지스틱 회귀 분석에서 저녁 근무를 수행하는 근로자는 그렇지 않은 근로자에 비해 높은 수준의 우울, 불안, 피로감을 보였다. 특히 저녁 근무를 한 달에 1회이상 9회 이하 수행하는 군의 조정된 교차비는 우울 2.723 (95% confidence interval (CI): 2.014-3.682), 불안 3.294 (95% CI:2.547-4.259)으로 가장 높은 수치를 나타냈다.
결론
우리 연구의 결과는 저녁시간 근무가 근로자의 정신건강에 부정적 영향을 미침을 나타낸다. 이러한 경향은 한 달에 수행하는 저녁근무 횟수가 증가할수록 감소하는 결과를 보였다.

Citations

Citations to this article as recorded by  
  • Tackling Shift Work: Cardiovascular Health in the Auto Industry
    Marius Gabriel Bunescu, Veronica Gheorman, Iulia Rahela Marcu, Cristian Virgil Lungulescu, Venera Cristina Dinescu
    Healthcare.2024; 12(11): 1097.     CrossRef
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