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Ann Occup Environ Med : Annals of Occupational and Environmental Medicine

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Dongwhan Suh 1 Article
Associations of chronotype and insomnia with menstrual problems in newly employed nurses at university hospitals in the Republic of Korea
Han-Na Jung, Dongwhan Suh, Woo Chul Jeong, Jia Ryu, Yu-Mi Kim, Seohyun Yoon, Hyunjoo Kim
Ann Occup Environ Med 2023;35:e30.   Published online August 4, 2023
DOI: https://doi.org/10.35371/aoem.2023.35.e30
AbstractAbstract AbstractAbstract in Korean PDFPubReaderePub
Background

Dysmenorrhea and menstrual cycle changes occur in women working shifts. Circadian rhythm disruption and sleep disturbances associated with shift work leads to health problems. We identified chronotypes and the occurrence of insomnia among newly employed university hospital nurses and investigated the association of these factors with menstrual problems.

Methods

We conducted pre-placement health examinations for shift workers using self-reported questionnaires between 2018 and 2020. A total of 463 nurses were included in the study. Sociodemographic data, shift work experience, and information on insomnia were collected from health examination data. In addition, details regarding chronotype, dysmenorrhea, irregular and abnormal menstrual cycles, amenorrhea, and contraceptive use were obtained from the questionnaire. Multiple logistic regression analysis was performed to study the association between chronotype, insomnia, and menstrual problems after controlling for age, body mass index, contraceptive use, amenorrhea, and prior shift work.

Results

The prevalence rates of dysmenorrhea, irregular menstrual cycles, and longer menstrual cycles were 23.8%, 14.9%, and 4.1%, respectively. The risk of dysmenorrhea increased in the evening-type (odds ratio [OR]: 3.209; 95% confidence interval [CI]: 1.685–6.113) and those with insomnia (OR: 1.871; 95% CI: 1.074–3.261). Additionally, the risk of an irregular menstrual cycle (OR: 2.698; 95% CI: 1.167–6.237) increased in the evening-type, and the risk of a longer menstrual cycle (OR: 4.008; 95% CI: 1.354–11.864) increased in individuals with insomnia.

Conclusions

Our findings suggest that dysmenorrhea is promoted in the evening-type and insomnia individuals. There may be an increased risk of irregular menstrual cycles among evening-type nurses and an increased risk of longer menstrual cycles among those with insomnia. Therefore, factors such as evening-type and insomnia should be considered for the prevention of menstrual problems in women performing shift work.

대학병원 신입 간호사에서 수면 관련 요인과 월경 건강과의 연관성
목적
이 연구는 간호사의 건강증진을 위한 효과적인 전략을 개발하는 데 있어 근거자료를 제공하는 것을 목적으로 하며, 구체적으로 일주기리듬 유형(크로노 타입) 및 불면 증상과 월경 건강 관련 문제들과의 연관성을 파악하였다.
방법
연구 대상자는 야간작업에 대한 배치 전 건강진단을 받은 두 개 대학병원에서 근무 중인 463명의 신규 간호사이다. 배치 전 건강진단 자료에서 연령, 체질량지수, 흡연, 음주, 운동 정도, 이전 교대 근무 경험 여부, 불면 증상에 대한 정보를 확보하였다. 일주기 리듬 유형, 피임방법 사용 여부, 무월경 경험, 월경통 및 월경주기의 규칙성과 간격에 대한 정보는 설문조사로 확인하였다. 연령, 체질량지수, 피임방법 사용 여부, 무월경 경험, 교대 근무 경험을 통제하여 일주기리듬 유형 및 불면 증상의 월경 건강 관련 문제들에 대한 위험비를 산출하기 위해 다중 로지스틱 회귀 분석을 수행하였다.
결과
월경곤란증, 불규칙한 월경주기, 긴 월경주기의 유병률은 각각 23.8%, 14.9%, 4.1%였다. 월경통에서 저녁형 일주기리듬 유형의 오즈비가 저녁형 외 일주기리듬 유형 그룹에 비해 3.209배(95% C.I. 1.685-6.113) 높았고, 불면 증상이 있다면 1.871배 (95% C.I. 1.074-3.261) 높았다. 또한 저녁형 일주기 리듬은 월경주기 간격이 불규칙한 경우에(오즈비 2.698 95% C.I. 1.167-6.237), 불면 증상이 있다면 40일 이상의 긴 월경 주기에(오즈비 4.008 95% C.I. 1.354-11.864) 각각 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것을 확인하였다.
결론
우리 연구 결과로 저녁형 일주기리듬 유형 간호사에서 월경통과 불규칙 월경 이상이 관찰될 확률이 더 높고, 불면 증상이 있는 집단에서 월경통과 긴 월경주기가 증가할 가능성을 유추할 수 있다. 저녁형 일주기리듬과 불면 증상 같은 요인들은 여성 근로자의 월경 건강에 악영향을 미치는 경로를 연구하는 데 있어 고려해야 할 것들 중 하나가 될 수 있다.
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